Высокие технологии хранят биение сердец

Каждый год сотни людей умирают, так и не дождавшись своей очереди на донорское сердце – даже в такой развитой стране, как США, этот показатель составляет 800 человек. Но сейчас медики разработали новый способ сохранения донорских сердец. Новая система поможет спасти больше жизней, сохраняя органы дольше и в лучшем состоянии, причем речь идет не только о сердцах – система демонстрирует многообещающие результаты и для хранения донорских почек.

С помощью портативной системы сохранения органов, или POPS (portable organ preservation system) исследователи из питтсбургского университета сумели продержать бьющееся сердце в течение почти 12 часов. Медики надеются, что POPS изменит современное представление о трансплантации органов. «Это прорыв, абсолютно новый подход, который может полностью изменить процесс трансплантации”, - заявил д-р Роберт Кормос (Robert L. Kormos) из питтсбургского университета.

Когда человек, чье сердце в дальнейшем будет использоваться для трансплантации, умирает, в ток крови выбрасывается огромное количество разнообразных токсичных веществ и гормонов, которые часто являются тяжелым стрессом для сердца, вызывая воспаление артерий и повреждение мышечной ткани, особенно если речь идет о больном или немолодом сердце. С помощью практикуемых сейчас методов сердце извлекают из тела и помещают в морозильную камеру, где с помощью льда и других консервирующих агентов оно может храниться до 6 часов. Но даже самые современные методы не гарантируют сохранение полной жизнеспособности сердца и не защищают его от повреждений.

Новая система POPS призвана уменьшить вероятность повреждения сердца, симулируя деятельность здорового человеческого организма и работая как искусственная циркуляторная система, легкие, и даже почки и печень. Аппарат поддерживает постоянный ток крови, обеспечивающий биение сердца, поставляет свежий кислород, выводит диоксид углерода и токсины, а также снабжает сердце необходимыми питательными веществами и химическими соединениями.

Несмотря на то, что исследователи из Питтсбурга еще не имеют опыта имплантации сохраняемого с помощью системы POPS сердца, а сам аппарат разработан еще очень недавно, эксперты возлагают большие надежды на его будущее. По словам д-ра Кеннета Маккарри (Kenneth R. McCurry), ведущего специалиста по легочным и сердечно-легочным трансплантациям, POPS может позволить медикам использовать сердца и легкие умерших доноров, не пересаживая их непосредственно после смерти пациента, а сохраняя какое-то время.

Однако д-р Фрэнк Пагани (Frank Pagani), руководитель программы сердечных трансплантаций из мичиганского университета, отмечает, что идея использования аппаратов, подобных POPS, уже возникала, но при этом исследователи столкнулись с определенными проблемами. Некоторые сложности, по его словам, касались поддержания стерильности, кроме того, перфузионные устройства были слишком громоздкими в использовании и для транспортировки, и органы в них в некоторой степени разбухали, наблюдались их дисфункции. По мнению д-ра Пагани, если новой системе удастся преодолеть все ошибки предыдущих, она сможет повлиять на ныне практикуемые методы сохранения органов. Новый аппарат сможет в некоторой степени усовершенствовать систему поставок донорских органов, но д-р Пагани не думает, что это сможет намного увеличить их объем.

Медики также рассматривают возможность использования системы POPS для улучшения состояния донорского сердца непосредственно перед его трансплантацией, что может повысить вероятность успеха операции. У исследователей возникла идея ввести в систему определенные лекарства или, в другом случае, гены, которые позволят иммунологически (или генетически) подготовить орган к пересадке.