Операции на сосудах мозга будут проводить без хирургического вмешательства
Новый метод основан на введении необходимых инструментов через кровеносные сосуды мозга под контролем мощных сканирующих устройств высокого разрешения. Таким образом можно освободить просвет закупоренного сосуда или укрепить его истонченные стенки без вскрытия черепа. Иными словами, появилась возможность осуществлять так называемую «минимально инвазийную» нейрохирургию или «эндоваскулярное лечение». По мнению специалистов, такие процедуры помогают снизить риск удара, что особенно важно для тех пациентов, которые по состоянию здоровья могут не перенести операцию на открытом мозге.
Одним из первых было разработано устройство, названное внутричерепным эндопротезом сосуда Wingspan, с помощью которого можно освобождать просвет блокированных сосудов мозга. Устройство представляет собой тонкую трубку, которая вводится в кровеносную систему через небольшой надрез на ноге пациента. Затем трубка проводится через сосуды грудной клетки и шеи в мозг пациента. Эта процедура уже помогла предотвратить инсульт и преодолеть его последствия сотням пациентов с атеросклерозом сосудов мозга. Особенно ценно то, что процедура может применяться для лечения пациентов, имеющих такие «попутные» проблемы, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови, ожирение или диабет.
Кроме сужения просвета сосуда, другой распространенной причиной инсульта может стать его разрыв, вызывающий обширное кровоизлияние и нарушение снабжения кислородом тканей мозга. Обычно такие разрывы происходят в местах ослабления стенок сосудов, где в частности, возникают утолщения, называемые «аневризмой». Ослабленные сосуды могут также излечиваться малоинвазийными методами. При разрыве аневризмы погибает до половины пациентов.
Теперь появилась возможность укрепления стенок сосуда в месте аневризмы при помощи спиралей или эндопротезов, вводимых без вскрытия черепной коробки. Еще одна технология предотвращения тяжких последствий разрыва аневризмы сосуда заключается во введении в него жидкого материала Onyx. Средство, введенное в сосуд, быстро затвердевает, блокируя кровотечение и обеспечивая возможность для последующего более безопасного хирургического вмешательства.